Bunky HeLa: História, súdne spory a urovnania

Príbeh buniek HeLa je úzko spätý so životom Henrietty Lacksovej, ženy, ktorej bunky rakoviny krčka maternice boli zdrojom prvej nesmrteľnej línie ľudských buniek. Bunky získali výskumníci v nemocnici Johnsa Hopkinsa počas jej liečby v roku 1951 bez jej vedomia a súhlasu, čo znamenalo významný, ale kontroverzný míľnik v lekárskom výskume. Tento príbeh bol presvedčivo zachytený v knihe "Nesmrteľný život Henrietty Lacksovej", ktorá skúma vplyv buniek HeLa na vedu a etické otázky súvisiace s nedostatkom súhlasu. Príbeh HeLa buniek a Henrietty Lacksovej osvetľuje neoceniteľný prínos týchto buniek k mnohým vedeckým objavom a zároveň poukazuje na dôležité etické aspekty lekárskeho výskumu.

Časová os udalostí

Osobná história Henrietty Lacksovej

Henrietta Lacksová, pôvodným menom Loretta Pleasantová, sa narodila 1. augusta 1920. V prvých rokoch života pracovala ako pestovateľka tabaku a starala sa o zvieratá a záhradu. Školu opustila v šiestej triede, aby uživila svoju rodinu.

Po smrti matky sa Henrietta presťahovala k starému otcovi z otcovej strany. V roku 1941 sa vydala za Davida "Daya" Lacsa a presťahovala sa do Turner Station v Marylande, kde mali päť detí. Niekoľko mesiacov po pôrode piateho dieťaťa sa u Henrietty objavili znepokojujúce príznaky vrátane bolestivého krčného uzla a vaginálneho krvácania. Vyhľadala lekársku pomoc v nemocnici Johnsa Hopkinsa, ktorá v tom čase liečila černošských pacientov len na segregovaných oddeleniach.

Objavenie a liečba

Doktor Richard Wesley TeLinde, vedúci gynekológie v nemocnici, bol kritizovaný za rozsiahle chirurgické odstraňovanie tkanív pacientkam s rakovinou krčka maternice v ranom štádiu, aby mohol študovať správanie sa ochorenia. Dr. George Gey, vedúci výskumu tkanív, použil tieto tkanivá na vývoj prvej nesmrteľnej ľudskej bunkovej línie v laboratóriu, čo zodpovedalo jeho záujmu o prežívanie buniek v laboratórnych podmienkach. Medzitým Henrietta Lacksová 5. februára 1951 podstúpila biopsiu, ktorá odhalila veľký zhubný nádor krčka maternice. Jej liečba rádiom viedla k neplodnosti, čo bol vedľajší účinok, o ktorom nebola informovaná a ktorý by pravdepodobne odmietla. Napriek liečbe jej rakovina postupovala a 4. októbra 1951 zomrela.

Nevedno prečo, vzorky tkaniva odobraté počas jej liečby bez jej súhlasu viedli k objavu HeLa buniek, prvých ľudských buniek, ktoré v kultúre rastú neobmedzene dlho.

Informovaný súhlas

V 50. rokoch 20. storočia bolo bežné, najmä v nemocnici Johnsa Hopkinsa, odoberať vzorky tkanív pacientom, vrátane pacientov s rakovinou krčka maternice, bez ich súhlasu alebo vedomia, keďže neexistovali žiadne zavedené protokoly vyžadujúce súhlas pacienta s takýmto postupom. V súčasnosti sú postupy informovaného súhlasu oveľa prísnejšie a zahŕňajú rôzne metódy, ako napríklad elektronický, ústny alebo písomný súhlas, a musia obsahovať podrobné informácie o použití, uchovávaní a možných budúcich výskumných aplikáciách ľudského tkaniva. Právne požiadavky na informovaný súhlas v klinickom výskume sú uvedené v 21 C.F.R. § 50.20 pre výskum regulovaný FDA a širšiu ochranu poskytuje 45 C.F.R. časť 46 Ministerstva zdravotníctva a sociálnych služieb USA. Odber buniek Henrietty Lacksovej sa uskutočnil ešte pred zavedením týchto predpisov, čo poukazuje na etický problém týkajúci sa predovšetkým Johns Hopkins a zúčastnených lekárov, keďže spoločnosti ako Thermo Fisher Scientific, ktoré neskôr profitovali z buniek HeLa, ešte neexistovali.

V reakcii na spor o HeLa sa výrazne posilnili etické usmernenia a predpisy upravujúce používanie ľudských tkanív vo výskume. Informovaný súhlas je v súčasnosti základným kameňom lekárskeho výskumu, ktorý zabezpečuje, aby jednotlivci pochopili, ako budú ich tkanivá použité, a poskytuje im autonómiu pri prijímaní informovaných rozhodnutí.

Bunky Henriette Lacksovej, žaloby a vyrovnania

Súdne spory týkajúce sa buniek HeLa Henrietty Lacksovej, vrátane významného prípadu proti spoločnosti Thermo Fisher Scientific, sa sústreďujú na neoprávnené použitie buniek Lacksovej odobratých bez súhlasu v roku 1951, ktoré sa neskôr stali kľúčovými v medicínskych pokrokoch, ako je vývoj vakcín a výskum rakoviny. Napriek ich významnému vedeckému prínosu nebola rodina Lacksovcov celé desaťročia odškodnená ani uznaná. Súdne žaloby, najmä proti spoločnosti Thermo Fisher Scientific, sa zameriavali na etické a právne otázky týkajúce sa práv na zisk z biologických vzoriek získaných bez súhlasu, pričom vyvolávali otázky týkajúce sa informovaného súhlasu a komerčného využívania ľudského biologického materiálu. Hoci podrobnosti vyrovnania so spoločnosťou Thermo Fisher neboli zverejnené, tento vývoj spolu s dohodami s NIH týkajúcimi sa používania genomických údajov buniek HeLa znamená pokrok v uznaní prínosu Henrietty Lacksovej a jej rodiny, ako aj dôležitosti etických aspektov v biomedicínskom výskume.

Ďalšie právne výzvy pokračovali žalobou proti spoločnosti Ultragenyx Pharmaceutical, Inc. podanou 10. augusta 2023 za bezdôvodné obohatenie z komerčného využitia buniek HeLa, čo poukazuje na pretrvávajúce obavy v biofarmaceutickom priemysle týkajúce sa využívania biologických materiálov získaných bez riadneho súhlasu. Prípad proti spoločnosti Ultragenyx, podobne ako prípad proti spoločnosti Thermo Fisher, zdôrazňuje širšie dôsledky pre toto odvetvie a naznačuje, že aj iné spoločnosti by mohli čeliť podobným žalobám z dôvodu rozšíreného používania buniek HeLa a iných biologických materiálov získaných pred desaťročiami na základe zastaraných noriem súhlasu. Tieto prípady zdôrazňujú vyvíjajúce sa právne a etické normy v biomedicínskom výskume a potrebu, aby sa odvetvie zaoberalo otázkami súhlasu, vlastníctva a kompenzácie za biologické materiály.

Príbeh Henrietty Lacksovej vo filme a médiách

V knihe Nesmrteľný život Henrietty Lacksovej od Rebeccy Sklootovej aj v jej filmovej adaptácii ožíva príbeh Henrietty Lacksovej, ktorý zachytáva cestu jej buniek, ktoré sa stali prvou nesmrteľnou líniou ľudských buniek, známou ako HeLa bunky. Tieto adaptácie skúmajú prelomový prínos HeLa buniek pre lekársku vedu spolu s etickými dilemami a osobným príbehom Lacksovej a jej rodiny, pričom zdôrazňujú prelínanie vedeckého pokroku s právami a etikou jednotlivca.

Pretrvávajúci odkaz

Polemika okolo buniek HeLa je pripomienkou etických problémov, ktoré môžu vzniknúť na križovatke vedeckého pokroku a ľudských práv. Hoci bunky HeLa zanechali nezmazateľnú stopu v lekárskej vede, príbeh Henrietty Lacksovej slúži ako dojemná pripomienka dôležitosti etických záruk a rešpektu voči jednotlivcom pri dosahovaní vedeckých poznatkov. Odkaz HeLa buniek je pre nás naďalej výzvou, aby sme sa orientovali v tejto krehkej rovnováhe medzi pokrokom a etikou.

HeLa bunky sa rýchlo stali vedeckou senzáciou vďaka svojej pozoruhodnej schopnosti deliť sa donekonečna. Boli distribuované do laboratórií po celom svete, čo viedlo k mnohým vedeckým objavom. Avšak skutočnosť, že tieto bunky boli získané z ľudskej bytosti bez jej súhlasu, vyvoláva hlboké etické otázky.