HeLa Cells: Sejarah, Gugatan, dan Penyelesaian

Kisah sel HeLa sangat terkait dengan kehidupan Henrietta Lacks, seorang wanita yang sel kanker serviksnya menjadi sumber garis sel manusia abadi pertama. Sel-sel tersebut diperoleh oleh para peneliti di Rumah Sakit Johns Hopkins selama perawatannya pada tahun 1951, tanpa sepengetahuan atau persetujuannya, yang menandai tonggak sejarah yang signifikan namun kontroversial dalam penelitian medis. Narasi ini telah ditangkap dengan menarik dalam buku "The Immortal Life of Henrietta Lacks," yang mengeksplorasi dampak sel HeLa pada sains dan masalah etika seputar kurangnya persetujuan. Kisah sel HeLa dan Henrietta Lacks menyoroti kontribusi tak ternilai dari sel-sel ini terhadap berbagai terobosan ilmiah sekaligus menyoroti pertimbangan etis yang penting dalam penelitian medis.

Kronologi Peristiwa

Sejarah Pribadi Henrietta Lacks

Henrietta Lacks, yang bernama asli Loretta Pleasant, lahir pada tanggal 1 Agustus 1920. Di masa kecilnya, ia bekerja sebagai petani tembakau dan merawat hewan serta kebun. Dia meninggalkan sekolah di kelas enam untuk mendukung keluarganya.

Setelah ibunya meninggal dunia, Henrietta pindah untuk tinggal bersama kakek dari pihak ayah. Pada tahun 1941, ia menikah dengan David "Day" Lacks dan pindah ke Turner Station, Maryland, di mana mereka dikaruniai lima orang anak. Beberapa bulan setelah melahirkan anak kelimanya, Henrietta mengalami gejala-gejala yang menyedihkan, termasuk sakit pada leher rahim dan pendarahan pada vagina. Ia mencari bantuan medis di Rumah Sakit Johns Hopkins, yang pada saat itu hanya merawat pasien kulit hitam di bangsal khusus.

Penemuan dan Pengobatan

Dr Richard Wesley TeLinde, kepala bagian ginekologi di rumah sakit tersebut, dikritik karena melakukan operasi pengangkatan jaringan secara ekstensif pada pasien kanker serviks stadium awal untuk mempelajari perilaku penyakit tersebut. George Gey, kepala penelitian jaringan, menggunakan jaringan ini untuk mengembangkan garis sel manusia abadi pertama di laboratorium, sesuai dengan minatnya pada kelangsungan hidup sel dalam kondisi laboratorium. Sementara itu, Henrietta Lacks menjalani biopsi pada tanggal 5 Februari 1951, yang menunjukkan adanya tumor serviks yang besar dan ganas. Perawatannya dengan tabung radium menyebabkan kemandulan, efek samping yang tidak diberitahukan kepadanya dan kemungkinan besar akan ditolaknya. Meskipun telah menjalani pengobatan, kankernya terus berkembang, dan dia meninggal pada 4 Oktober 1951.

Tanpa sepengetahuan Lacks, sampel jaringan yang diambil selama perawatannya tanpa persetujuannya mengarah pada penemuan sel HeLa, sel manusia pertama yang tumbuh tanpa batas dalam kultur.

Persetujuan Berdasarkan Informasi

Pada tahun 1950-an, merupakan hal yang umum, terutama di Johns Hopkins, untuk mengambil sampel jaringan dari pasien, termasuk mereka yang menderita kanker serviks, tanpa persetujuan atau sepengetahuan mereka, karena tidak ada protokol yang ditetapkan yang mengharuskan persetujuan pasien untuk praktik semacam itu. Saat ini, prosedur persetujuan yang diinformasikan jauh lebih ketat, yang melibatkan berbagai metode seperti persetujuan elektronik, lisan, atau tertulis, dan harus menyertakan informasi terperinci tentang penggunaan, penyimpanan, dan potensi aplikasi penelitian masa depan jaringan manusia. Persyaratan hukum untuk persetujuan dalam penelitian klinis ditentukan dalam 21 C.F.R. § 50.20 untuk penelitian yang diatur oleh FDA, dan perlindungan yang lebih luas disediakan di bawah 45 C.F.R. Bagian 46 oleh Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan A.S. Pengumpulan sel Henrietta Lacks terjadi sebelum peraturan ini ditetapkan, menyoroti masalah etika yang terutama melibatkan Johns Hopkins dan para dokter yang terlibat, karena perusahaan seperti Thermo Fisher Scientific, yang kemudian mendapat keuntungan dari sel HeLa, belum ada.

Menanggapi kontroversi HeLa, pedoman etika dan peraturan yang mengatur penggunaan jaringan manusia dalam penelitian telah diperkuat secara signifikan. Informed consent kini menjadi landasan penelitian medis, memastikan bahwa individu memahami bagaimana jaringan mereka akan digunakan dan memberi mereka otonomi untuk membuat keputusan.

Henriette Tidak Memiliki Sel, Tuntutan Hukum, dan Penyelesaian

Tuntutan hukum yang melibatkan sel HeLa milik Henrietta Lacks, termasuk kasus penting melawan Thermo Fisher Scientific, berpusat pada penggunaan sel Lacks yang tidak sah, yang diambil tanpa persetujuan pada tahun 1951, yang kemudian menjadi sangat penting dalam kemajuan medis seperti pengembangan vaksin dan penelitian kanker. Terlepas dari kontribusi ilmiah mereka yang signifikan, keluarga Lacks tidak diberi kompensasi atau diakui selama beberapa dekade. Tindakan hukum, khususnya terhadap Thermo Fisher Scientific, berfokus pada masalah etika dan hukum seputar hak untuk mendapatkan keuntungan dari spesimen biologis yang diperoleh tanpa persetujuan, yang menimbulkan pertanyaan tentang persetujuan yang diinformasikan dan penggunaan komersial bahan biologis manusia. Meskipun rincian penyelesaian dengan Thermo Fisher tidak diungkapkan, perkembangan ini, bersama dengan perjanjian dengan NIH mengenai penggunaan data genom sel HeLa, menandai kemajuan dalam mengakui kontribusi Henrietta Lacks dan keluarganya, serta pentingnya pertimbangan etika dalam penelitian biomedis.

Tantangan hukum lebih lanjut berlanjut dengan gugatan terhadap Ultragenyx Pharmaceutical, Inc. yang diajukan pada 10 Agustus 2023, atas pengayaan yang tidak adil dari penggunaan sel HeLa secara komersial, yang menyoroti kekhawatiran yang sedang berlangsung dalam industri biofarmasi tentang penggunaan bahan biologis yang diperoleh tanpa persetujuan yang tepat. Kasus melawan Ultragenyx, seperti kasus melawan Thermo Fisher, menggarisbawahi implikasi yang lebih luas bagi industri ini, yang menunjukkan bahwa perusahaan lain mungkin juga menghadapi klaim serupa karena meluasnya penggunaan sel HeLa dan bahan biologis lainnya yang diperoleh beberapa dekade yang lalu di bawah standar persetujuan yang sudah ketinggalan zaman. Kasus-kasus ini menekankan lanskap standar hukum dan etika yang terus berkembang dalam penelitian biomedis dan perlunya industri untuk mengatasi masalah persetujuan, kepemilikan, dan kompensasi untuk bahan biologis.

Henrietta Kurang Cerita di Film dan Media

Baik dalam buku "The Immortal Life of Henrietta Lacks" karya Rebecca Skloot maupun adaptasi filmnya, kisah Henrietta Lacks dihidupkan kembali, yang mencatat perjalanan selnya, yang menjadi garis sel manusia abadi pertama, yang dikenal sebagai sel HeLa. Adaptasi ini mengeksplorasi kontribusi terobosan sel HeLa terhadap ilmu pengetahuan medis bersama dengan dilema etika dan narasi pribadi Lacks dan keluarganya, yang menekankan titik temu antara kemajuan ilmu pengetahuan dengan hak-hak dan etika individu.

Warisan yang Sedang Berlangsung

Kontroversi seputar sel HeLa merupakan pengingat akan kompleksitas etis yang dapat muncul di persimpangan antara kemajuan ilmiah dan hak asasi manusia. Meskipun sel HeLa telah meninggalkan jejak yang tak terhapuskan dalam ilmu kedokteran, kisah Henrietta Lacks menjadi pengingat akan pentingnya perlindungan etika dan penghormatan terhadap individu dalam mengejar pengetahuan ilmiah. Warisan sel HeLa terus menantang kita untuk menavigasi keseimbangan antara kemajuan dan etika.

Sel HeLa dengan cepat menjadi sensasi ilmiah karena kemampuannya yang luar biasa untuk membelah diri tanpa batas. Sel-sel ini didistribusikan ke laboratorium di seluruh dunia, yang menghasilkan banyak terobosan ilmiah. Namun, fakta bahwa sel-sel ini berasal dari manusia tanpa persetujuannya menimbulkan pertanyaan etis yang mendalam.