Клетки HeLa: История, съдебен процес и споразумения
Историята на клетките HeLa е дълбоко преплетена с живота на Хенриета Лакс - жена, чиито клетки от рак на маточната шийка са източник на първата безсмъртна човешка клетъчна линия. Клетките са получени от изследователи в болница "Джонс Хопкинс" по време на лечението ѝ през 1951 г. без нейно знание или съгласие, което бележи значителен, но противоречив етап в медицинските изследвания. Този разказ е завладяващо пресъздаден в книгата "Безсмъртният живот на Хенриета Лакс", в която се изследва влиянието на клетките HeLa върху науката и етичните въпроси, свързани с липсата на съгласие. Историята на клетките HeLa и Хенриета Лакс хвърля светлина върху безценния принос на тези клетки за многобройни научни открития, като същевременно подчертава важни етични съображения в медицинските изследвания.
Хронология на събитията
|
Година |
Събитие |
|
1951 |
Хенриета Лакс е диагностицирана с рак на шийката на матката в болница "Джонс Хопкинс". Взета е проба от туморните ѝ клетки без нейно знание или съгласие. |
|
Февруари 1951 г |
Д-р Джордж Гей открива, че клетките на Лакс могат да бъдат поддържани живи и да растат неограничено дълго, като ги нарича клетки HeLa. |
|
1952-1953 |
Клетките HeLa играят ключова роля в разработването на ваксината срещу полиомиелит от Джонас Салк. |
|
1950-1960 г |
Използването на HeLa клетки се разширява в много области на биомедицинските изследвания. |
|
1970s |
Широкото използване на HeLa клетки води до замърсяване на други клетъчни линии, което поражда сериозни опасения. |
|
1973 |
Семейство Лакс научава за съществуването на клетките HeLa, когато учените изискват кръвни проби. |
|
1980-1990-те години |
Етичните дебати около използването на клетките HeLa се засилват, като се фокусират върху съгласието, неприкосновеността на личния живот и въпросите, свързани с признаването на семейството на Лакс. |
|
2010 |
Ребека Склут публикува "Безсмъртният живот на Хенриета Лакс", с което привлича общественото внимание към историята и етичните проблеми. |
|
2013 |
NIH се съгласява със семейство Лакс да разреши контролиран достъп до геномните данни на клетките HeLa, като признава техния принос. |
Личната история на Хенриета Лакс
Хенриета Лакс, с първоначално име Лорета Плезънт, е родена на 1 август 1920 г. В ранните си години тя работи като тютюнопроизводител и се грижи за животни и градина. Напуска училище в шести клас, за да издържа семейството си.
След като майка ѝ умира, Хенриета се премества да живее при дядо си по бащина линия. През 1941 г. тя се омъжва за Дейвид "Дей" Лакс и се премества в Търнър Стейшън, Мериленд, където им се раждат пет деца. Няколко месеца след раждането на петото си дете Хенриета изпитва тревожни симптоми, включително болезнен възел на шийката на матката и вагинално кървене. Тя търси медицинска помощ в болница "Джонс Хопкинс", в която по това време чернокожи пациенти се лекуват само в сегрегирани отделения.
Откриване и лечение
Д-р Ричард Уесли Телинде, ръководител на катедрата по гинекология в болницата, е критикуван за обширното си хирургично отстраняване на тъкани при пациентки с ранен стадий на рак на маточната шийка, за да проучи поведението на болестта. Д-р Джордж Гей, ръководител на отдела за изследване на тъканите, използва тези тъкани, за да разработи първата безсмъртна човешка клетъчна линия в лабораторията, което съответства на интереса му към оцеляването на клетките в лабораторни условия. Междувременно на 5 февруари 1951 г. Хенриета Лакс се подлага на биопсия, която разкрива голям злокачествен тумор на шийката на матката. Лечението ѝ с радиеви тръби води до безплодие - страничен ефект, за който тя не е била информирана и вероятно е щяла да откаже. Въпреки лечението, ракът й прогресира и тя умира на 4 октомври 1951 г.
Без знанието на Лакс тъканни проби, взети по време на лечението ѝ без нейно съгласие, довеждат до откриването на клетките HeLa - първите човешки клетки, които растат неограничено дълго в култура.
Информирано съгласие
През 50-те години на ХХ век е било обичайно, особено в университета "Джонс Хопкинс", да се вземат тъканни проби от пациенти, включително от болни от рак на маточната шийка, без тяхното съгласие или знание, тъй като не е имало установени протоколи, изискващи съгласието на пациента за подобни практики. Днес процедурите за даване на информирано съгласие са много по-строги, като включват различни методи като електронно, устно или писмено съгласие, и трябва да включват подробна информация за употребата, съхранението и потенциалните бъдещи приложения на човешката тъкан за научни изследвания. Правните изисквания за информирано съгласие при клинични изследвания са посочени в 21 C.F.R. § 50.20 за изследвания, регулирани от FDA, а по-широката защита е предвидена в 45 C.F.R. част 46 от Министерството на здравеопазването и човешките ресурси на САЩ. Вземането на клетките на Хенриета Лакс е станало преди установяването на тези разпоредби, което подчертава етичния проблем, засягащ предимно университета "Джонс Хопкинс" и участващите в него лекари, тъй като компании като Thermo Fisher Scientific, които по-късно печелят от клетките на HeLa, все още не са съществували.
В отговор на спора за HeLa етичните насоки и разпоредби, регулиращи използването на човешки тъкани в научните изследвания, бяха значително засилени. Информираното съгласие сега е крайъгълен камък на медицинските изследвания, като се гарантира, че хората разбират как ще бъдат използвани техните тъкани и им се предоставя самостоятелност да вземат информирани решения.
Клетки на Хенриета Лакс, съдебни искове и споразумения
Съдебните дела, свързани с клетките HeLa на Хенриета Лакс, включително забележителното дело срещу Thermo Fisher Scientific, се съсредоточават върху неразрешеното използване на клетките на Лакс, взети без съгласие през 1951 г., които по-късно стават решаващи за медицински постижения като разработването на ваксини и изследването на рака. Въпреки значителния им научен принос, семейство Лакс не получава компенсация или признание в продължение на десетилетия. Правните действия, особено срещу Thermo Fisher Scientific, се фокусираха върху етичните и правните въпроси, свързани с правата на печалба от биологични образци, получени без съгласие, като повдигнаха въпроси за информираното съгласие и търговското използване на човешки биологични материали. Въпреки че подробностите по споразумението с Thermo Fisher не бяха оповестени, тези събития, наред със споразуменията с NIH относно използването на геномни данни от клетките HeLa, отбелязват напредък в признаването на приноса на Хенриета Лакс и нейното семейство, както и значението на етичните съображения в биомедицинските изследвания.
По-нататъшните правни предизвикателства продължиха със съдебно дело срещу Ultragenyx Pharmaceutical, Inc., заведено на 10 август 2023 г., за неоснователно обогатяване от търговското използване на клетките HeLa, което подчертава продължаващата загриженост в биофармацевтичната индустрия относно използването на биологични материали, получени без съответното съгласие. Делото срещу Ultragenyx, подобно на това срещу Thermo Fisher, подчертава по-широките последици за индустрията, като предполага, че и други компании могат да бъдат изправени пред подобни искове поради широкото използване на клетки HeLa и други биологични материали, придобити преди десетилетия при остарели стандарти за съгласие. Тези случаи подчертават променящия се пейзаж на правните и етичните стандарти в биомедицинските изследвания и необходимостта индустрията да разгледа въпросите за съгласието, собствеността и компенсацията за биологичните материали.
Историята на Хенриета Лакс във филмите и медиите
Както в книгата "Безсмъртният живот на Хенриета Лакс" на Ребека Склут, така и във филмовата ѝ адаптация, историята на Хенриета Лакс оживява, описвайки пътуването на нейните клетки, които се превръщат в първата безсмъртна човешка клетъчна линия, известна като клетки HeLa. Тези адаптации изследват революционния принос на клетките HeLa към медицинската наука заедно с етичните дилеми и личния разказ на Лакс и нейното семейство, като подчертават пресичането на научния прогрес с индивидуалните права и етика.
Продължаващото наследство
Споровете около клетките HeLa напомнят за етичните трудности, които могат да възникнат при пресичането на научния прогрес и човешките права. Въпреки че клетките HeLa са оставили незаличима следа в медицинската наука, историята на Хенриета Лакс напомня за значението на етичните гаранции и уважението към хората при преследването на научни знания. Наследството на клетките HeLa продължава да ни предизвиква да се ориентираме в този деликатен баланс между прогреса и етиката.
Клетките HeLa бързо се превърнаха в научна сензация благодарение на забележителната си способност да се делят безкрайно. Те бяха разпространени в лаборатории по целия свят, което доведе до множество научни открития. Въпреки това фактът, че тези клетки са получени от човешко същество без неговото съгласие, повдига дълбоки етични въпроси.