Vydáno: 2023 | Poslední revize: květen 2026

Buňky HeLa: historie, soudní spor a mimosoudní dohody

Příběh buněk HeLa je úzce spjat se životem Henrietty Lacksové, ženy, jejíž buňky rakoviny děložního čípku byly zdrojem první nesmrtelné lidské buněčné linie. Buňky byly získány výzkumníky v nemocnici Johns Hopkins Hospital během její léčby v roce 1951, bez jejího vědomí nebo souhlasu, což znamenalo významný, avšak kontroverzní milník v lékařském výzkumu. Tento příběh byl poutavě zachycen v knize „The Immortal Life of Henrietta Lacks“ (Nesmrtelný život Henrietty Lacksové), která zkoumá dopad buněk HeLa na vědu a etické otázky související s absencí souhlasu. Příběh buněk HeLa a Henrietty Lacksové poukazuje na neocenitelný přínos těchto buněk k četným vědeckým objevům a zároveň zdůrazňuje důležité etické aspekty lékařského výzkumu.

Časová osa událostí

Rok

Událost

1951

Henriettě Lacksové je v nemocnici Johns Hopkins Hospital diagnostikován rakovina děložního čípku. Bez jejího vědomí a souhlasu je odebrán vzorek jejích nádorových buněk.

Únor 1951

Dr. George Gey objevuje, že Lacksové buňky lze udržet naživu a že rostou donekonečna, a pojmenovává je buňky HeLa.

1952–1953

Buňky HeLa hrály klíčovou roli při vývoji vakcíny proti dětské obrně Jonase Salka.

50. a 60. léta

Využití buněk HeLa se rozšiřuje do mnoha oblastí biomedicínského výzkumu.

70.

Široké použití buněk HeLa vede ke kontaminaci jiných buněčných linií, což vyvolává značné obavy.

1973

Rodina Lacksových se dozvídá o existenci buněk HeLa, když vědci požádají o vzorky krve.

80. a 90. léta

Etické debaty ohledně používání buněk HeLa se zintenzivňují a zaměřují se na otázky souhlasu, soukromí a uznání rodiny Lacksových.

2010

Rebecca Skloot vydává knihu „The Immortal Life of Henrietta Lacks“ (Nesmrtelný život Henrietty Lacksové), čímž přitahuje pozornost veřejnosti k tomuto příběhu a etickým otázkám.

2013

NIH se s rodinou Lacksových dohodlo na omezeném přístupu k genomickým datům buněk HeLa a uznalo tak jejich přínos.

Osobní historie Henrietty Lacks

Henrietta Lacks, původním jménem Loretta Pleasant, se narodila 1. srpna 1920. V mládí pracovala jako pěstitelka tabáku a starala se o zvířata a zahradu. Školu opustila v šesté třídě, aby pomohla živit rodinu.

Po smrti matky se Henrietta přestěhovala ke svému dědečkovi z otcovy strany. V roce 1941 se provdala za Davida „Day“ Lackse a přestěhovala se do Turner Station v Marylandu, kde měli pět dětí. Několik měsíců po porodu pátého dítěte se u Henrietty objevily znepokojivé příznaky, včetně bolestivého uzlu na děložním čípku a vaginálního krvácení. Vyhledala lékařskou pomoc v nemocnici Johns Hopkins Hospital, která v té době léčila černošské pacienty pouze na oddělených odděleních.

Objev a léčba

Dr. Richard Wesley TeLinde, vedoucí gynekologického oddělení v nemocnici, byl kritizován za rozsáhlé chirurgické odstraňování tkání u pacientek s raným stadiem rakoviny děložního čípku za účelem studia chování této nemoci. Dr. George Gey, vedoucí výzkumu tkání, použil tyto tkáně k vytvoření první nesmrtelné lidské buněčné linie v laboratoři, což odpovídalo jeho zájmu o přežití buněk v laboratorních podmínkách. Mezitím podstoupila Henrietta Lacksová 5. února 1951 biopsii, která odhalila velký zhoubný nádor děložního čípku. Její léčba radiovými trubicemi vedla k neplodnosti, což byl vedlejší účinek, o kterém nebyla informována a který by pravděpodobně odmítla. Navzdory léčbě se její rakovina rozvinula a ona zemřela 4. října 1951.

Bez vědomí Lacksové vedly vzorky tkání odebrané během její léčby bez jejího souhlasu k objevu buněk HeLa, prvních lidských buněk, které rostly v kultuře neomezeně dlouho.

Informovaný souhlas

V 50. letech 20. století bylo běžné, zejména v nemocnici Johns Hopkins, odebírat vzorky tkáně od pacientů, včetně těch s rakovinou děložního čípku, bez jejich souhlasu nebo vědomí, protože neexistovaly žádné zavedené protokoly vyžadující souhlas pacienta s takovými postupy. Dnes jsou postupy informovaného souhlasu mnohem přísnější, zahrnují různé metody, jako je elektronický, ústní nebo písemný souhlas, a musí obsahovat podrobné informace o použití, skladování a potenciálních budoucích výzkumných aplikacích lidské tkáně. Právní požadavky na informovaný souhlas v klinickém výzkumu jsou specifikovány v 21 C.F.R. § 50.20 pro výzkum regulovaný FDA a širší ochrana je poskytována podle 45 C.F.R. část 46 Ministerstvem zdravotnictví a sociálních služeb USA. Odběr buněk Henrietty Lacksové proběhl před zavedením těchto předpisů, což poukazuje na etický problém týkající se především Johns Hopkins a zapojených lékařů, protože společnosti jako Thermo Fisher Scientific, které později z buněk HeLa profitovaly, ještě neexistovaly.

V reakci na kontroverzi kolem buněk HeLa byly výrazně posíleny etické pokyny a předpisy upravující použití lidských tkání ve výzkumu. Informovaný souhlas je nyní základním kamenem lékařského výzkumu, který zajišťuje, že jednotlivci rozumí tomu, jak budou jejich tkáně použity, a dává jim autonomii při přijímání informovaných rozhodnutí.

Buňky Henrietty Lacksové, soudní spory a mimosoudní dohody

Soudní spory týkající se buněk HeLa Henrietty Lacksové, včetně významného případu proti společnosti Thermo Fisher Scientific, se soustředí na neoprávněné použití buněk Lacksové, odebraných bez souhlasu v roce 1951, které se později staly klíčovými pro pokrok v medicíně, jako je vývoj vakcín a výzkum rakoviny. Navzdory jejich významnému vědeckému přínosu nebyla rodina Lacksových po desetiletí odškodněna ani uznána. Soudní spory, zejména proti společnosti Thermo Fisher Scientific, se zaměřovaly na etické a právní otázky týkající se práv na zisky z biologických vzorků získaných bez souhlasu, což vyvolalo otázky ohledně informovaného souhlasu a komerčního využití lidských biologických materiálů. Ačkoli podrobnosti dohody se společností Thermo Fisher nebyly zveřejněny, tyto události, spolu s dohodami s NIH ohledně využití genomických dat buněk HeLa, znamenají pokrok v uznání přínosu Henrietty Lacksové a její rodiny, stejně jako významu etických úvah v biomedicínském výzkumu.

Další právní spory pokračovaly žalobou proti společnosti Ultragenyx Pharmaceutical, Inc., podanou 10. srpna 2023, kvůli bezdůvodnému obohacení z komerčního využití buněk HeLa, což zdůrazňuje přetrvávající obavy v rámci biofarmaceutického průmyslu ohledně využívání biologických materiálů získaných bez řádného souhlasu. Případ proti společnosti Ultragenyx, stejně jako ten proti společnosti Thermo Fisher, podtrhuje širší dopady na toto odvětví a naznačuje, že i jiné společnosti by se mohly potýkat s podobnými žalobami kvůli širokému využívání buněk HeLa a dalších biologických materiálů získaných před desítkami let na základě zastaralých standardů pro udělování souhlasu. Tyto případy zdůrazňují měnící se situaci v oblasti právních a etických standardů v biomedicínském výzkumu a nutnost, aby se odvětví zabývalo otázkami souhlasu, vlastnictví a odškodnění za biologické materiály.

Příběh Henrietty Lacksové ve filmu a médiích

Jak v knize „The Immortal Life of Henrietta Lacks“ od Rebeccy Skloot, tak v její filmové adaptaci ožívá příběh Henrietty Lacks a zaznamenává cestu jejích buněk, které se staly první nesmrtelnou lidskou buněčnou linií, známou jako buňky HeLa. Tyto adaptace zkoumají průkopnické přínosy buněk HeLa pro lékařskou vědu spolu s etickými dilematy a osobním příběhem Lacksové a její rodiny, přičemž zdůrazňují průnik vědeckého pokroku s individuálními právy a etikou.

Trvající odkaz

Kontroverze kolem buněk HeLa připomíná etickou složitost, která může vzniknout na pomezí vědeckého pokroku a lidských práv. Zatímco buňky HeLa zanechaly nesmazatelnou stopu v lékařské vědě, příběh Henrietty Lacksové slouží jako dojemná připomínka důležitosti etických záruk a respektu k jednotlivcům při hledání vědeckých poznatků. Dědictví buněk HeLa nás i nadále vybízí k hledání křehké rovnováhy mezi pokrokem a etikou.

Buňky HeLa se díky své pozoruhodné schopnosti nekonečného dělení rychle staly vědeckou senzací. Byly distribuovány do laboratoří po celém světě, což vedlo k četným vědeckým průlomům. Skutečnost, že tyto buňky byly získány z lidského těla bez souhlasu dotyčné osoby, však vyvolává závažné etické otázky.